胰島素泵功能詳細(xì)介紹
一、胰島素泵基本功能
胰島素泵比胰島素筆高級,就在于它的功能:
1、大劑量:這一胰島素量用于控制餐間和夜間的血糖在理想的范圍內(nèi)。當(dāng)進(jìn)食后,使用者會設(shè)定泵輸注一個與進(jìn)餐量相匹配的胰島素“大劑量”。
大劑量類似我們進(jìn)餐前打的速效胰島素,諾和銳、優(yōu)泌樂、艾倍得。用來應(yīng)對一日三餐的,啥時候吃飯啥時候打,不吃飯不打。
2、基礎(chǔ)率:胰島素泵會根據(jù)為不同的佩戴者所設(shè)定的程序24小時持續(xù)地輸注胰島素。一個持續(xù)輸注的小量的胰島素被稱為“基礎(chǔ)率”。
基礎(chǔ)率類似我們打的長效胰島素,來得時、諾和平、諾和達(dá)。用來應(yīng)對不吃飯時,升糖激素的升糖作用。
胰島素泵最大的特點:基礎(chǔ)率(微量、持續(xù))、使給入的胰島素更生理化、合理化人體生理狀態(tài)下胰島素基礎(chǔ)分泌,它不僅每3—5分鐘分泌微量胰島素,而且全天有波峰波谷.兩個波峰兩個波谷.即:早晨5點到6點達(dá)高峰,下午4點到5點達(dá)高峰;上午 10點到下午2點和晚上10點到凌晨2點是胰島素生理需要量最少、自身基礎(chǔ)胰島素分泌最低的時間。
二、大劑量
大劑量有常規(guī)波大劑量、方波大劑量、雙波大劑量:
1、常規(guī)波大劑量
常規(guī)波是在短時間內(nèi)輸注一定劑量的胰島素,一般3-5分鐘輸完,由輸注胰島素劑量、泵類型決定。
在吃高碳水化合物含量的食物;低脂,低蛋白質(zhì),少纖維素的食物;零食、水果、加餐時比較適用。胃腸道消化吸收快的糖友,需要打常規(guī)波的時候比較多。
2、方波大劑量
方波是在較長時間內(nèi)勻速輸注特定的劑量的胰島素,一般30分鐘-8小時內(nèi)輸注完,根據(jù)食物成分、進(jìn)餐時間、胃腸道吸收速度等決定。
方波適用于宴會;不吃主食時;胃輕癱;一頓飯吃很長時間,如假期或自助餐;長時間吃零食。
3、雙波大劑量
雙波簡單講就是一個常規(guī)波加一個方波,常規(guī)波3-5min輸完,方波30分鐘-8小時輸完。
方波適用于吃比較雜的食物,有升糖快的,有升糖慢的;吃飯時間長;胃腸道吸收速度較慢;外出大餐;吃高脂肪蛋白的食物。
三、基礎(chǔ)率
基礎(chǔ)率有常規(guī)基礎(chǔ)率、臨時基礎(chǔ)率:
1、常規(guī)基礎(chǔ)率
升糖激素有自己的節(jié)律,清晨是升糖激素第一高峰,是黎明現(xiàn)象的原因;下午是升糖激素第二高峰,是黃昏現(xiàn)象的原因。
這兩個升糖激素高峰期需要更多的胰島素應(yīng)對,是長效胰島素難做到的,但泵的基礎(chǔ)率可以解決。
2、臨時基礎(chǔ)率
糖友在家里和在醫(yī)院固定環(huán)境中生活不一樣,爬山、徒步、戶外、跑步、逛街、旅行、坐飛機、高鐵、長途汽車是很正常的需求,糖友也可以享受這些樂趣,這些時候就需要臨時基礎(chǔ)率幫忙了。
四、從血糖特點方面講哪些情況適合戴胰島素泵?
測指血糖或佩戴動態(tài)血糖有下列情況:
1、經(jīng)常發(fā)生黎明現(xiàn)象、蘇木杰現(xiàn)象,空腹血糖高。
2、經(jīng)常發(fā)生黃昏現(xiàn)象、晚黃昏現(xiàn)象,晚餐前、睡前血糖升高。
3、血糖每天變化都很大,沒有規(guī)律。
4、經(jīng)常低血糖,尤其是睡著后毫無知覺的低血糖。
5、用胰島素的糖友低了吃、吃了高、高了打、打了低。
6、餐后3、4小時血糖比餐后1、2小時血糖還高。
五、從患者生活方面講哪些糖友適合戴戴胰島素泵?
1、喜歡大吃大喝,經(jīng)常吃零食、水果、下午茶、夜宵。
2、吃飯時間隨意,想吃就多吃點,不餓就少吃點。
3、每天活動量有時多,有時少,有時沒有。
4、情緒、壓力、緊張、興奮等因素大。
5、胃腸消化吸收很慢或很快,食物升糖與胰島素降糖很難匹配。
六、胰島素泵友需要做啥?
泵有基本操作、高級功能操作:
1.基本操作包括:裝泵、換藥、大劑量輸注、基礎(chǔ)率設(shè)置操作等。
2.高級功能操作包括:雙波、方波、臨時基礎(chǔ)率等。
3.遇到泵報警會查找報警原因、解除報警,遇到高低血糖知道該怎么辦,這樣才能開始用泵。
4.戴好泵不是馬上就可以開始大吃大喝,血糖還能好。學(xué)會胰島素和食物怎么匹配,知道吃不同營養(yǎng)成分、不同量的食物時打多少大劑量,用什么波形,打完等多久吃合適,這樣才能吃得好,血糖好。