曲前列尼爾皮下注射泵
目前市場上,使用曲前列尼爾患者數(shù)量較少,藥品也只有一個(gè)進(jìn)口品牌,沒有專用設(shè)備輸注,只能違反胰島素泵適用范圍來輸注。胰島素泵給藥模式與曲前列尼爾有所不同,胰島素泵是全天24小時(shí)運(yùn)行,每個(gè)時(shí)段輸注速度都不一樣,速率是U/小時(shí);曲前列尼爾皮下注射泵,是每個(gè)時(shí)段輸注速度都一樣,速率是ng/kg/min。
藥物在泵里面的有效期也不一樣,胰島素在泵里保持有效的時(shí)間是一個(gè)月;而曲前列尼爾只有72小時(shí)。種種原因?qū)е箩t(yī)務(wù)人員操作麻煩,藥物濃度必需換算,用藥量很容易出錯(cuò)。
當(dāng)前,我公司有專用于皮下輸注的皮下注射泵和微量皮下注射泵兩個(gè)產(chǎn)品,均獲得國家注冊證,在皮下輸注行業(yè)遙遙領(lǐng)先。也為其他藥廠或研究機(jī)構(gòu)專門開發(fā)了各種特種泵。應(yīng)廣東省心血管病研究所的邀請,聯(lián)合上海心研所,北京阜外醫(yī)院共同開發(fā)了肺動(dòng)脈高壓診斷軟件和專用于注射曲前列尼爾藥物的泵。肺動(dòng)脈高壓檢查的指標(biāo)多,診斷比較復(fù)雜。通過我們的肺動(dòng)脈高壓診斷軟件手機(jī)APP,醫(yī)生按照流程檢查,APP就能根據(jù)檢查指標(biāo),協(xié)助出肺動(dòng)脈高壓的診斷結(jié)果。除了協(xié)助疾病診斷,APP還可以根據(jù)病情直接給出用藥量,醫(yī)務(wù)人員只要在軟件上點(diǎn)擊發(fā)送泵中,就可以完成泵的設(shè)置,無需在泵上操作。
現(xiàn)有的曲前列尼爾藥物有四種濃度20mg/20mL,50mg/20mL,100mg/20mL,200mg/20mL,我們泵上藥物濃度四種選項(xiàng),直接可以選擇。一般患者起始用藥量是按照1.25ng/kg/min來設(shè)置,按0.625ng/kg/min的步進(jìn)量調(diào)整,最多不超過40ng/kg/min的極限速度,我們依據(jù)臨床需求設(shè)計(jì)符合曲前列尼爾藥物的起始量默認(rèn)值、步進(jìn)量、極限量。我們的泵直接選擇藥物濃度,輸入病人體重,選擇ng/kg/min的流速就可以工作,不需要換算表,符合醫(yī)生的操作習(xí)慣,大大減輕工作量。對于習(xí)慣使用毫升/小時(shí)的醫(yī)生,我們也保留了毫升/小時(shí)的設(shè)置方法。
曲前列尼爾藥物從裝上泵開始,不能超過72小時(shí),我們的泵上有72小時(shí)倒計(jì)時(shí)的顯示,病人和醫(yī)生隨時(shí)都可以看到藥物剩余時(shí)間。市場上的泵都是3毫升的裝藥量,在起始劑量情況下,如果病人體重較輕,72小時(shí)的用藥量不到1毫升,如果裝藥太多就浪費(fèi)了,我們的泵在設(shè)置好參數(shù)后,泵上會(huì)推薦裝藥量,讓用戶知道裝合適的藥量,不浪費(fèi)藥。
綜上所述,曲前列尼爾輸注應(yīng)該使用專門的設(shè)備曲前列尼爾皮下注射泵,醫(yī)生觀察病人的血壓情況,輕松調(diào)整藥物劑量,直至患者各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)。